Krónikus hasnyálmirigy-gyulladás: okok, tünetek és kezelési lehetőségek

A hasnyálmirigy, ez a kis, ám annál fontosabb szerv, számos életfontos folyamatban vesz részt. Amikor azonban ez a szerv krónikus gyulladásban szenved, az komoly következményekkel jár az egészségre nézve. A krónikus pancreatitis, ahogy a neve is mutatja, a hasnyálmirigy tartós gyulladása, amely jelentős mértékben rontja az érintettek életminőségét.

A hasnyálmirigy tartós gyulladása jelentősen rontja az életminőséget

Kialakulásának okai

A krónikus pancreatitis kialakulásának pontos okai nem mindig ismertek, azonban több, egyértelmű kóroki tényező már ismereretes:

• Alkohol: Az egyik leggyakoribb ok az alkoholfogyasztás. A túlzott alkoholfogyasztás károsítja a hasnyálmirigy sejtjeit, ami gyulladáshoz vezet.

• Öröklött tényezők: Egyes genetikai mutációk növelhetik a krónikus pancreatitis kockázatát.

• Epekőbetegség: Az epekövek a hasnyálmirigy vezetékbe vagy a közös epevezetékbe kerülve gyulladást okozhatnak, különképp ha tartósan ott vannak.

• Egyéb betegségek: Cisztikus fibrózis, autoimmun betegségek, bizonyos gyógyszerek mellékhatásai

• Ismeretlen eredet: Néhány esetben a krónikus pancreatitis oka ismeretlen.

Tünetek

A krónikus hasnyálmirigy-gyulladás tünetei változatosak lehetnek és fokozatosan alakulnak ki. A tünetek enyhék lehetnek, együttesen is fennállhatnak és a betegség lefolyása során is változhatnak. A betegség korai, enyhe típusú formájában könnyen összetéveszthetők más emésztőrendszeri betegségek tüneteivel.

Ilyenek a:

• Fájdalom: A has felső részén, a hátba sugárzó, tompa, nyomó fájdalom, amely étkezés után fokozódhat. Ez a leggyakoribb tünet.

• Emésztési zavarok: Hányinger, hányás, hasmenés, székrekedés, puffadás.

• Zsíros széklet: A zsírok nem szívódnak fel megfelelően, ezért a széklet zsíros lesz.

• Fogyás: A tápanyagok felszívódásának zavara miatt.

• Fáradtság: Az általános rossz közérzet, a tápanyaghiányok miatt.

Súlyos(abb) szövődmények, tünetek:

Ha a krónikus pancreatitis nem megfelelően kerül kezelésre, súlyos szövődmények alakulhatnak ki:

• Pseudocysta: Folyadékkal telt üregek képződnek a hasnyálmirigyben vagy annak környezetében. Ezek a ciszták megrepedhetnek, belső vérzést vagy fertőzést okozva.

• Hasnyálmirigyrák: A krónikus gyulladás növelheti a hasnyálmirigyrák kialakulásának kockázatát.

• Cukorbetegség: A hasnyálmirigy inzulintermelő képességének csökkenése miatt.

• Vérzés: A hasnyálmirigyben vagy annak környezetében lévő erek sérülése miatt.

• Tápanyaghiányok: A zsírok, fehérjék és vitaminok felszívódásának zavara miatt.

• Fájdalommal járó krónikus pancreatitis: Az életminőséget jelentősen rontó, krónikus, gyakran erős fájdalom.

Fontos megjegyezni, hogy ezek a tünetek és szövődmények egyénenként eltérőek lehetnek, és a betegség progressziójának üteme is változó. Ha Nálad a fenti tünetek közül bármelyik jelentkezik, fordulj orvoshoz! A korai diagnózis és kezelés elengedhetetlen a szövődmények megelőzéséhez és az életminőség javításához.

Diagnózis

A krónikus pancreatitis diagnózisa több lépcsőben történik, és célja a betegség megerősítése, valamint a súlyosságának és kiterjedésének meghatározása. A diagnózis felállításához az orvos az anamnézis felvételén túl számos vizsgálatot is rendelhet el.

Anamnézis felvétel

Az orvos részletesen kikérdezi a beteget a tünetekről, azok időtartamáról, intenzitásáról, valamint esetleges kiváltó okokról. Fontos információ a korábbi betegségek, a családi kórtörténet, valamint az életmód (alkoholfogyasztás, dohányzás).

Fizikális vizsgálat

Az orvos megvizsgálja a hasat, érzékenységre, daganatokra, illetve a máj és a lép megnagyobbodására.

Laboratóriumi vizsgálatok

• Vérvétel:

  • Amiláz és lipáz: Ezek az enzimek a hasnyálmirigyben termelődnek. Ha a hasnyálmirigy gyulladt, ezek a szintek a vérben megemelkednek, de fontos tudni, hogy akut pancreatitis esetén emelkednek kiütőbben. Krónikus esetben, annak előrehaladott állapotában ezek az enzimek akár normál tartományban is maradhatnak.

• Májfunkciós tesztek: Az epeutak elzáródása esetén a májfunkciók is eltérhetnek a normálistól.

• Vércukor: A hasnyálmirigy inzulin termelésében betöltött szerepe miatt a vércukorszint is vizsgálatra kerül.

• Egyéb vizsgálatok: Gyulladásos markerek, vitaminhiányok kimutatása.

Képalkotó vizsgálatok

• Ultrahang: A hasnyálmirigy szerkezetének megítélése, valamint az epeutak állapota értékelhető.

• CT (Computertomográfia): Részletesebb képet ad a hasnyálmirigyről, a környező szövetekről és a szomszédos szervekről.

• MRI (Mágneses rezonancia képalkotás): Különösen hasznos a lágy szövetek, például a hasnyálmirigy és a környező szövetek vizsgálatában.

• ERCP (Endoszkópos retrográd kolangiopancreatográfia): Endoszkópos eljárás, amelynek során kontrasztanyag segítségével a hasnyálmirigy és az epeutak állapota vizsgálható. Az eljárás során lehetőség van a szűkületek tágítására és a kövek eltávolítására is. ( ma már pusztán diagnosztikára nem használják)

Egyéb vizsgálatok

• Hasnyálmirigy szövetmintavétel: Ritkábban alkalmazott módszer, amelynek során a hasnyálmirigyből szövetmintát vesznek el, és azt mikroszkóp alatt vizsgálják.

A diagnózis felállítása során az orvos figyelembe veszi a tünetek összességét, a laboratóriumi és képalkotó vizsgálatok eredményeit, valamint az esetlegesen végzett szövettani vizsgálatok eredményét.

Kezelés

A krónikus pancreatitis kezelése az okoktól, a tünetek súlyosságától és a betegség stádiumától függ. A kezelés célja a fájdalom csökkentése, az emésztés javítása és a szövődmények megelőzése. A kezelési lehetőségek a következők:

• Fájdalomcsillapítás: Gyógyszeres kezelés, intervenciós eljárások (pl. idegblokk).

• Emésztőenzim-pótlás: Az emésztés javítására.

• Életmódbeli tanácsok: Diéta, alkoholfogyasztás elhagyása.

• Endoszkópos kezelések: ERCP, stentelés.

• Sebészeti beavatkozások: Súlyos esetekben.

Prognózis

A krónikus pancreatitis hosszú távú betegség, amely jelentősen rontja az érintettek életminőségét. A betegség lefolyása egyénenként változó, és számos tényezőtől függ, például az okoktól, a kezelés hatékonyságától és a szövődmények kialakulásától. A leggyakoribb szövődmények közé tartozik a hasnyálmirigyrák, a malabszorpció (tápanyagok felszívódásának zavara) és a cukorbetegség.

Megelőzés

Fontos megjegyezni, hogy a krónikus pancreatitis egy komplex betegség, amely egyéni kezelést igényel. A betegség lefolyása és a kezelés hatékonysága számos tényezőtől függ, ezért fontos a rendszeres orvosi ellenőrzés és a megfelelő életmód. A betegek számára elérhető támogatási lehetőségek igénybevétele is segíthet a betegség megküzdésében és az életminőség javításában. Ezekről a lehetőségről a DokiApp csapatának tagjai (Dr. Vajdics Judit, Pallagi Alexandra, Fogarasi Beatrix ) bővebben írnak, keressétek fel a kapcsolódó cikkeket!

Ha szeretnél orvosunkkal konzultálni, kattints az alábbi gombra és látogass el a DokiApp felületére:

Konzultálok